CVVHD mit regionaler Citrat-Antikoagulation
Grundprinzip, typische Zielwerte und Ablaufschema — als Ausgangspunkt für dein zentrumsspezifisches Protokoll.
Prinzip
Citrat wird prädilutional in den extrakorporalen Kreislauf infundiert und chelatiert ionisiertes Calcium, wodurch die Gerinnungskaskade im Filter gehemmt wird. Systemisch wird Calcium separat substituiert, um eine physiologische Calciumkonzentration im Patienten aufrechtzuerhalten.
Typische Zielwerte
| Parameter | Zielbereich | Kontrollintervall |
|---|---|---|
| Ionisiertes Ca²⁺ im Filterkreislauf | 0,25–0,35 mmol/l | alle 4–6 h |
| Systemisches ionisiertes Ca²⁺ | 1,0–1,2 mmol/l | alle 6–12 h |
| Gesamt-/ionisiertes Ca-Verhältnis | < 2,5 | bei V. a. Citratakkumulation |
Beispielhafte Werte zur Orientierung — exakte Zielbereiche und Kontrollintervalle richten sich nach dem lokalen SOP.
Dies ist ein Platzhalter-Protokoll zur Veranschaulichung der Seitenstruktur. Für den Launch sollten hier vollständige, mit Literatur hinterlegte Protokolle mit Versionsnummer und Datum eingefügt werden.